Hur många kejsarsnitt kan man göra
Så det är inte så att det är fritt val skulle jag säga. Därför vill vi att ingen kvinna ska göra snitt om det verkligen inte behövs så att hon inte försätter sig i en situation som är svår att förutse men som kan bli väldigt allvarlig om den drabbar en. De brukar även uppmuntra till att ta promenader och skjuta vagnen framför sig.
Sen är det alltid en diskussion om till exempel rädslor och vad vi kan göra för att minska risken för det hon är rädd för. Ett klassiskt fall som jag var med om var en kvinna som födde sitt första barn med kejsarsnitt på grund av att barnet låg i sätesbjudning, andra gången ville hon gärna göra snitt igen, hon ville inte ha fler barn efter det och fick ett kejsarsnitt beviljat.
Det sägs också att Julius Caesar föddes med kejsarsnitt. Sophia Brismar Wendel är överläkare på förlossningen på Danderyds sjukhus och docent i obstetrik och gynekologi på Karolinska institutet. Allt gick bra men sen blev hon oplanerat gravid en tredje gång och ville avbryta den graviditeten, då fick hon en jättekraftig blödning i samband med den aborten. Då är det oftast mindre vanligt med infektioner. Så man får smärtlindring efter ett kejsarsnitt, full dos paracetamol och full dos ibuprofen i kombination i två veckor.
Om det är ett planerat kejsarsnitt där kvinnan inte varit i en lång förlossning med komplikationer är återhämtningen ofta snabbare och enklare. Det beror på risken att ärret brister i samband med förlossning cirka procent. Man har oftast mer ont i bukväggen efter ett kejsarsnitt än vad man har i underlivet efter en vaginal förlossning, även om man fått en bristning.
Därför att det är förknippat med allvarliga komplikationer för kommande graviditeter och förlossningar där det är svårt att förutse vilka som kommer drabbas. Hur kan jag förbereda mig?
Som tumregel brukar man rekommendera kejsarsnitt om man gjort två tidigare kejsarsnitt och väntar barn igen. Men det är alltid en individuell bedömning där man kollar på anledningen till de tidigare snitten. Har man inte varit genom ett långt försök till vaginal förlossning innan så man har ofta mer ork att komma upp på benen efteråt.
Det kan också vara bra att ha koll på sin ärftlighet för blödning och blodpropp genom att fråga sina föräldrar. Men de har en process där man vill stödja kvinnan att våga föda vaginalt om hon har förutsättningar för det. Man kan även få andra smärtstillande vid behov. Men om man är gravid och har ställt in sig på en vaginal förlossning kan det vara skönt att veta att det är knappt 10 procents risk att förlossningen slutar med snitt, och det är nog därför det inte är så mycket fokus på det inom mödravården till exempel.
Ibland kan man inte mötas och kvinnan insisterar på sitt önskemål om kejsarsnitt och då är det lite olika policys på olika kliniker, hur gärna man går kvinnan till mötes. Varför vården ofta är tveksam till att bevilja kejsarsnitt är inte för att vara missunnsamma utan för att man ser långsiktiga risker. De kliniker som ligger lägst ligger på 4—5 procent planerade snitt och de med högst frekvens på 12—13 procent.
Omedelbart kejsarsnitt
Det är det här som kallas invasiv moderkaka och risken för det fördubblas för varje kejsarsnitt man gör efter ett kejsarsnitt är risken 0,5 procent, efter två snitt 1 procent, tre snitt 2 procent och fyra snitt 4 procent och fem snitt 9 procent. Hur vanligt är det egentligen med kejsarsnitt? Det blev en väldigt komplicerad situation av något som kändes lite oskyldigt i början.
Det krävs inga särskilda förberedelser av kvinnan för att det ska gå bra.
Har jag rätt att välja? 12 vanliga frågor och svar om kejsarsnitt
Och har jag rätt att välja att föda med snitt om jag är väldigt förlossningsrädd? Övervikt och rökning är egentligen de enda riskfaktorerna som går att påverka själv. Vi som jobbar med det här ser väldigt allvarliga komplikationer. Bukmusklerna har som regel inte gått sönder vid ett snitt, utan det är den kraftiga bindvävshinnan som är hopsydd som behöver läka och om det går upp kan man få ett ärrbråck och det kan vara missprydande eller ge tarminklämning.
Men av alla förlossningar i Sverige förra året var 8 procent planerade kejsarsnitt. Om de är på grund av rädsla eller sätesbjudning kan det kanske gå att föda vaginalt om förutsättningarna finns. Och en o-operererad mage är mycket lättare att operera i än en som är opererad. Hon är också mamma till två barn och har två förlossningar i bagaget, en med kejsarsnitt och en vaginal.
I Romarriket fanns en lag Lex Caesarea som innebar att om en gravid kvinna dog så behövde man av religiösa skäl begrava mamma och foster separat. Oftast inte vid det första snittet men när kvinnan blir gravid igen — oavsett om det är en önskad eller oönskad graviditet — kan det bli livshotande komplikationer. Så det vill man undvika. De flesta sjukhus har också sjukgymnaster som ger information om hur man kan ta sig upp ur sängen och röra sig för att inte belasta det som är sytt, till exempel uppresningsteknik.
Man var tvungen att öppna buken och ta bort en del av livmoderväggen där den oönskade graviditeten hade vuxit fast i ärrvävnaden — hon förlorade jättemycket blod, var nära att förlora sin livmoder och även sitt liv.